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发表于 2007-03-05 13:39 |只看楼主
抗菌用药三大误区让孩子很受伤
        
天一冷，医院里就挤满打吊瓶的儿童。（高俊峰　摄）

　　生活日报2月2日讯(记者　高俊峰)5岁的童童治疗气管炎连打了一个多月吊瓶还是时而发烧，焦急的家长听从医生建议给孩子停掉抗生素，孩子竟然很快康复了。检验学专家接受记者采访时指出，抗生素用多了会导致药源性疾病，目前正值儿童感冒高发期，儿童应用抗生素三大误区值得关注。
　　误区一：没指征也用抗生素
　　两岁的楠楠又开始流清鼻涕了，他的父亲张先生“熟练”地拿出一种儿童用抗菌药喂他，“前几次都是吃这种药，提前用上抗生素避免感染更严重，吃点抗生素没坏处。”
　　事实上，像张先生这样想的市民还不在少数，有关专家指出，家长们必须正视抗生素滥用给儿童健康带来的危害。抗生素本身有毒副作用，由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟，危害容易产生。例如许多抗生素都是通过肝脏代谢的，滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害，喹诺酮类药物如环丙沙星等对儿童软骨有潜在损害；氯霉素则可导致骨髓抑制和儿童灰色综合征。
　　再次，对儿童滥用抗生素，还会造成儿童体内正常菌群的破坏，进而引起真菌等条件致病菌导致的二重感染。滥用抗生素增加了药物引起人体过敏的机会。
　　误区二：用上“好药”好得快
　　“给孩子治病多花点钱没关系，只要让孩子快点好，别老这么难受就行。”今天上午，省城某三级医院小儿内科专家周女士多次听到家长们的要求。
　　有关专家指出，对于抗菌药物应用，“药品越贵越好”的说法是没有根据的，其实每种抗生素优势劣势各不相同，要因病、因人选择。比如红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。
　　另外，价格比较贵的药物多是高级别抗生素，给患儿一下子就用上高级别抗生素导致的危害不仅仅是金钱的浪费，更容易造成患儿耐药，损害他们的远期健康。
　　误区三：联合用药更彻底
　　“抗病毒药和抗菌药一起用上，或者把针对不同菌群的药物一起用上，在儿童呼吸道感染的高发季节，这种治疗方法非常流行。”一位资深儿科专家指出。
　　山东大学第二医院呼吸内科车晓文副主任医师介绍，联合用药看似负责，其实对患者的健康会造成很大危害。例如针对不同菌群的抗生素联合应用，无论是致病菌还是原本的有益菌，同时被药物消灭或抑制，容易导致患者体内菌群失调，并导致耐药菌株产生。事实上，根据国家卫生部制定的《抗菌药物临床应用指导原则》，医生采取联合用药的治疗方法必须要有通过实验室检测获得的证据。